医保药品目录调整的意义应如何科学开展
部分药品年底将调出地方医保目录,政策目的是什么?为什么有这样的考虑...
谈及有网友称“地方将部分药品调出医保目录是因为医保基金不够用了”,国家医保局回应指出“当然不是”。
有利于国家早日实现异地就医,造福人民。很多人担心自己常用的药被调出医保目录后,自己是不是需要高价购药。国家医保局回应被调出的药品都有取代的药品,这样解除了广大群众的后顾之忧。总而言之,这时一个利国利民的政策,早推行早受益。
有利于为更多新药好药及时调进医保目录腾出空间,为广大群众提供更加优质的医疗保障服务;对于异地就医人群而言,无论身处何地,可报销的药品品种都是一致的,提升了异地就医便利性。好品种放在哪里都可以产生销量,企业需要的是及早调整思路,转变经营方式,说不定还能收到意想不到的效果。
所以把一些药品调出去,就是为了更好的建设国家医保,不是代表着医保能力不足。相信人们也感觉到了国家医保的药品目录变得越来越全面了,涉及到药品越来越多,比如说儿童用药以及肿瘤用药,还包括慢性病药以及罕见病的药。从中可以看出国家确实在为人民真正的考虑,希望人们在看病的时候可以更加的省钱。
被调出医保目录的药品
1、五是强化了临床必需,这次目录调整新增的药品品种中,有11个药品为非医保药品,主要是临床必需、疗效确切的药品,比如直接抗病毒药物索磷布韦维帕他韦,专家一致认为可以治愈丙肝,疗效确切。
2、法律分析:调出 29 种旧药:主要包括临床价值不高且可替代,或被撤销文号的药品。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
3、版医保目录的药品数量达到 2800 种,与旧版相比,最大的不同在于:调出 29 种旧药:主要包括临床价值不高且可替代,或被撤销文号的药品。新增 119 种好药:这些更多是救命的好药,包括癌症及罕见病等重疾用药、糖尿病等慢性用药。
4、被调出的两类药品。具体包括:被国家药监局撤销、吊销或者注销药品批准证明文件的药品。综合考虑临床价值、不良反应、药物经济性等因素,经评估认为风险大于收益的药品。同时,即使未调出目录药品中,价格/费用明显偏高的药品等还面临医保支付标准调整。
医保药品目录调整会带来哪些改变?
1、总体来说,这次医保药品目录调整是一次极大改善,将会惠及更多人,具体来说,这次调整带来了三个方面改变:首先是把更多罕见病纳入到了目录里,继续保证基础病药物目录完整不动摇,鼓励自主研发药物加入目录。
2、首先是综合考虑基本医疗保险的功能定位、药品的临床需求和资金的承受能力发生变化。其中,纳入新冠肺炎相关呼吸系统疾病用药,为新冠肺炎疫情防控常态化提供支持。首次实施企业自我申报。只要符合条件,企业就可以申报。
3、这次医保目录调整,将会向特殊病人群和儿童进行倾斜:我国因为人口基数大,所以特殊病患病人群数量较多,患有各种重大疾病少年儿童也较多,所以为了保障他们利益,国家在医保政策上适当向这些人进行了倾斜。这体现出了我国公平公正又具有人道主义精神这些高尚品质。
4、有利于为更多新药好药及时调进医保目录腾出空间,为广大群众提供更加优质的医疗保障服务;对于异地就医人群而言,无论身处何地,可报销的药品品种都是一致的,提升了异地就医便利性。好品种放在哪里都可以产生销量,企业需要的是及早调整思路,转变经营方式,说不定还能收到意想不到的效果。
5、此次国家医保目录调整会对老百姓产生的影响有药价大幅下降、医保经济性提升、支持新药申报。药价大幅下降 国家医保局表示,本次目录调整工作,共有162种药品进行了谈判,119种药品谈判成功,成功率为746%,谈判成功的药品平均降价50.64%。